SAUDE DOENCA CUIDADO COMUNIDADES RURAIS PANTANAL MATOGROSSENSE - MT 
MARTA GISLENE PIGNATTI 1 
APARECIDA FATIMA CAMILA REIS 2 
1 DOCENTE CURSO POS-GRADUACAO SAUDE COLETIVA 
INSTITUTO SAUDE COLETIVA – UNIVERSIDADE FEDERAL MATO GROSSO 
AV. FERNANDO CORREA COSTA S/N CAMPUS UNIVERSITARIO – CUIABA – MT 
MARTAGP@TERRA.COM.BR 
2 MESTRANDA CURSO POS-GRADUACAO SAUDE COLETIVA 
RESUMO 
ESTUDO SOBRE MORADORES AREA ENTORNO RESERVA PARTICULAR PATRIMONIO NATURAL SERVICO SOCIAL COMERCIO - RPPN SESC - PANTANAL DISTRITO JOSELÂNDIA MUNICIPIO BARAO MELGACO - MT REALIZADO NOS ANOS 2004 2005 BUSCOU APREENDER COMO ATENDIMENTO SAUDE REPRESENTACOES MORADORES SOBRE PROCESSO SAUDE DOENCA PRATICAS ALTERNATIVAS CURA. ISSO FOI CONCRETIZADO ATRAVES ESTIMATIVA RAPIDA SOBRE QUALIDADE VIDA SAUDE OBSERVACAO ENTREVISTAS COM AGENTE SAUDE BENZEDEIRAS. PERCEPCAO PROCESSO SAUDE-DOENCA MANTEM UMA RELACAO DIRETA INTERDEPENDENTE COM QUESTOES SOCIAIS AMBIENTAIS COMUNIDADE. DEVIDO PRATICA LAVOURA TRABALHO BRACAL EXTREMA IMPORTÂNCIA FICAR DOENTE CONCEPCAO COMUNIDADE ESTA RELACIONADO IMPOSSIBILIDADE NAO PODER EXECUTAR TRABALHO. USO PRATICAS CURA ALTERNATIVAS ENTRE ELAS BENZECAO USO PLANTAS MEDICINAIS ORIGINARIOS SABEDORIA POPULACAO SAO PRESTIGIADOS PELA COMUNIDADE SENDO VISTOS COMO POSSIBILIDADE MELHORAR RESOLUTIVIDADE PROBLEMAS DOENCA PRINCIPALMENTE NUM LOCAL DIFICIL ACESSO AOS SERVICOS SAUDE OFICIAIS. NESTE GRUPO POPULACIONAL ESPECIFICO OBSERVOU-SE INTROJECAO VALORES CONCEITOS PRATICAS ACOMPANHAM APORTE NOVAS TECNOLOGIAS. TER SAUDE TAMBEM PODER CONSUMIR TAIS SERVICOS. 
INTRODUCAO 
PROCESSO SAUDE DOENCA ACRESCIDO ATUALMENTE CUIDADO REDIMENSIONAM FACETAS DETERMINANTES SOCIOCULTURAIS ENVOLVIDOS COM QUESTAO PERSPECTIVA MUDANCA MODELO ATENCAO SAUDE PERSEGUIDA PELOS IDEALIZADORES REFORMA SANITARIA TRAZ ATUALIDADE DISCUSSAO SOBRE INTEGRALIDADE PRATICAS PROMOCAO SAUDE ENQUANTO OBJETOS MUDANCAS ORGANIZACAO SISTEMA SAUDE NAS RELACOES ENTRE PROFISSIONAIS POPULACAO USUARIA SERVICOS PUBLICOS. 
POR LADO TODA ABORDAGEM MEDICINA OCIDENTAL BUSCA CURA DOENCAS BASEOU-SE POR LONGOS PERIODOS ASPECTOS BIOLOGICOS FISIOLOGICOS PUDESSEM DEMONSTRAR EXPLICAR EVENTOS MORBIDOS COM FORTE CENTRALIZACAO ASSISTENCIA HOSPITALAR. POR OUTRO LADO DIMENSOES ENTRE ESTAR DOENTE OU SAUDAVEL POSSUEM REPRESENTACAO SIMBOLICA DETERMINADOS GRUPOS INDIVIDUOS EXPLICAM SENTIDO RELIGIOSO OU IMERSAS ENTRE SUAS CRENCAS COSTUMES INFLUENCIAS PRATICA MEDICA OFICIAL POR DECADAS FOI RELEGADO ESTUDOS MAIS ACADEMICOS SEM ENTANTO SER INCORPORADO NAS PRATICAS SERVICOS. 
COM CRISE MODELO ATENCAO INSUFICIENCIA MODELO ASSISTENCIAL MELHORAR NIVEIS SAUDE POPULACAO FORMA EFICIENTE PRINCIPALMENTE RELACAO DEMANDA CADA VEZ MAIS CRESCENTE TECNOLOGIAS DURAS (MAQUINAS EQUIPAMENTOS) TOMA-SE COMO REFERENCIA ESTA MUDANCA ATENCAO PRIMARIA SAUDE TENDO COMO ESTRATEGIA PROCESSO DESCENTRALIZACAO MUNICIPALIZACAO SAUDE SAUDE FAMILIA PRESSUPOE UMA ABORDAGEM MAIS INTEGRAL PROBLEMAS SAUDE DOENCA – CUIDADO (PAIM J 2003; TEIXEIRA 2002; BUSS 2003; MENDES 2002) 
SERVICOS SAUDE INSTITUCIONALIZADOS (MEDICINA OFICIAL) UTILIZAM POLITICAS SAUDE DETERMINADAS PELO ESTADO SAO FORMAS REAGIR CONDICOES SAUDE POPULACAO AOS SEUS DETERMINANTES ATRAVES PRODUCAO DISTRIBUICAO REGULACAO BENS SERVICOS AFETAM SAUDE INDIVIDUOS COLETIVIDADE (COHN 1991). 
HA VARIAS FORMAS ORGANIZACAO SISTEMAS SERVICOS SAUDE MAS CONTEMPORANEAMENTE ELAS AGREGAM-SE DUAS OPCOES ALTERNATIVAS SISTEMAS FRAGMENTADOS OU SISTEMAS INTEGRADOS SERVICOS SAUDE. SISTEMAS FRAGMENTADOS AINDA FORTEMENTE HEGEMONICOS SAO AQUELES ORGANIZAM ATRAVES CONJUNTO PONTOS ATENCAO SAUDE ISOLADOS HIERARQUIZADOS INCOMUNICAVEIS ENTRE SI COM DEBIL ATENCAO PRIMARIA SAUDE SENDO INCAPAZES OFERECER CONTINUIDADE ASSISTENCIA PRESTADA. INVERSAMENTE SISTEMAS INTEGRADOS SAO AQUELES ORGANIZADOS ATRAVES UMA REDE HORIZONTAL INTEGRADA PONTOS ATENCAO SAUDE ORGANIZADOS PELA ATENCAO PRIMARIA SAUDE (APS) PRESTANDO UMA ASSISTENCIA CONTINUA UMA DETERMINADA POPULACAO (MENDES 2002). 
PESE DESAFIOS ATUAIS ESTA MUDANCA ESTUDOS SOBRE POPULACOES ESPECIFICAS SAO NECESSARIOS APREENDER COMPLEXIDADE OLHARES DETERMINADOS GRUPOS SOCIAIS ESPECIFICIDADES MODO VIDA ESTAO DIRETAMENTE RELACIONADOS COM PROCESSO SAUDE DOENCA CUIDADO. 
SAUDE UMA POPULACAO RESULTADO CONJUNTO CONDICOES ESTA POPULACAO VIVE. VISAO AMPLIADA SOBRE CONCEITO SAUDE FOI INCORPORADA CONSTITUICAO BRASILEIRA 1988 DEFINIDA 8A CONFERENCIA NACIONAL SAUDE COMO 
SEU SENTIDO MAIS ABRANGENTE SAUDE RESULTANTE CONDICOES ALIMENTACAO HABITACAO EDUCACAO RENDA MEIO AMBIENTE TRABALHO TRANSPORTE EMPREGO LAZER LIBERDADE ACESSO POSSE TERRA ACESSO SERVICOS SAUDE. ASSIM ANTES TUDO RESULTADO FORMAS ORGANIZACAO SOCIAL PRODUCAO QUAIS PODEM GERAR GRANDES DESIGUALDADES NOS NIVEIS VIDA (BRASIL 1986 P. 382). 
ASSIM SENDO SUPOR QUEM MORA MAL ALIMENTA MAL DISPENDE SUAS ENERGIAS NUM TRABALHO CUJA REMUNERACAO INSUFICIENTE DAR CONTA DESSES DEMAIS GASTOS SOBREVIVENCIA TENHA SEU PROCESSO SAUDE/ DOENCA DIFERENCIADO RELACAO AOS DEMAIS SETORES SOCIEDADE. 
PROBLEMAS DEFINIR ESTADO SAUDE INDIVIDUO SAO RELATIVAMENTE SIMPLES RELACAO INSUFICIENCIA FISICA OU ENFERMIDADES CONTAGIOSAS AGUDAS. MAS QUADRO MUDA RADICALMENTE CASO DOENCAS CRONICAS DEGENERATIVAS ONDE TANTO DIAGNOSTICO MEDICO INCERTO QUANTO RELATO SUBJETIVO SINTOMAS POR PARTE RESPONDENTE (A INQUERITO) TORNA MUITAS VEZES PRINCIPAL BASE DECIDIR ESTA DOENTE OU BEM. 
SAUDE/DOENCA UMA POPULACAO PORTANTO PRODUTO MORBIDADE RESSENTIDA SOCIALMENTE MORBIDADE DIAGNOSTICADA PELOS SISTEMAS SAUDE (SS). HA AQUI EVIDENTE INTERACAO. SAO SS FORNECEU AOS LEIGOS GRAU DIFERENTE CLASSE SOCIAL QUADROS CONCEITUAIS MOLDAM RESSENTIMENTO MOLESTIA POR PARTE AFETADOS SEUS MEIOS SOCIAL. SAO PROPRIOS INTERESSADOS - COMECAR PELO INDIVIDUO AFETADO MAS TAMBEM SEU EMPREGADOR SEUS FAMILIARES ETC. - FORNECEM ATIVIDADE DIAGNOSTICANTE SEU QUADRO REFERENCIAS SOCIAIS. 
POPULACOES RURAIS COMO CASO POPULACAO ESTUDO VERIFICAMOS PRIORI AUSENCIA SERVICO PUBLICO SAUDE ATENDIMENTO NECESSIDADES MESMA CONSEQUENTEMENTE FALTA NOTIFICACAO PRINCIPAIS DOENCAS OCORREM LOCALIDADE. 
SUPRIR ALGUMAS LACUNAS ESTABELECEMOS SERIA NECESSARIO REALIZAR INQUERITO POPULACIONAL LEVANTASSE CONDICOES SOCIOECONOMICA GRUPO MORBIDADES REFERIDAS POPULACAO ENTREVISTADA PERCEPCAO ERA ESTAR SAUDAVEL OU DOENTE QUAIS PRATICAS CURA MAIS USUALMENTE UTILIZADAS SUPRIR NECESSIDADES TRATAMENTO. INQUERITO ABRANGEU 85 UNIDADES FAMILIARES INFORMACOES SOBRE 425 MORADORES. 
PARALELO INQUERITO REALIZAMOS ENTREVISTAS PROFUNDIDADE COM BENZEDEIRAS AGENTE SAUDE COMPREENDER COMO ESTAS RESOLVIAM EXPLICAVAM PROCESSOS CURA. ABORDAGEM DESSE ESTUDO NATUREZA QUALITATIVA – QUANTITATIVA REALIZADA COMUNIDADE RIBEIRINHA DISTRITO JOSELÂNDIA MUNICIPIO BARAO MELGACO MATO GROSSO. 
POR SER UMA COMUNIDADE LOCALIZADA ENTORNO UMA RESERVA PRIVADA PATRIMONIO NATURAL PROPRIEDADE SERVICO SOCIAL COMERCIO – SESC DIVERSOS GRUPOS PESQUISA UNIVERSIDADE FEDERAL MATO GROSSO DESENVOLVEM SEUS TRABALHOS INTERIOR AREA ENTORNO ENVOLVIDOS PROJETO INTERDISCIPLINAR FINANCIADO PELO CNPQ INTITULADO PELD – PESQUISA ECOLOGICA LONGA DURACAO PERIODO 2002 2012. PRIMEIRO FATO CHAMA ATENCAO FOI AREA ESTUDO FOI ESCOLHIDA POR ESTAR ENTORNO RESERVA NATURAL ESTA POSSIBILITOU DAR VISIBILIDADE SOBRE ESTE GRUPO POPULACIONAL ESPECIFICO ESQUECIDO QUANTO POLITICAS PUBLICAS. 
NESTE SENTIDO OBSERVACOES SOBRE MODO VIDA (ALMEIDA FILHO 2000; SAMAJA 2000) POPULACAO LOCAL FORAM SENDO PAULATINAMENTE FEITOS DESDE ANO 2003 PELA EQUIPE SAUDE COLETIVA JUNTAMENTE COM EQUIPE AREA CIENCIAS SOCIAIS NOS ANOS 2004 2005 DIRECIONAMOS INQUERITO POPULACIONAL PRATICAS CURA MESCLANDO METODOLOGIA ETNOGRAFICA COM DIAGNOSTICO SITUACIONAL SAUDE (CANESQUI 2003; CASTELHANOS 1995; MINAYO 1997). 
SOBRE COMUNIDADE 
ENTRE DOIS MAIORES RIOS FORMADORES PANTANAL CUIABA SAO LOURENCO SITUA-SE DISTRITO JOSELÂNDIA PERTENCENTE MUNICIPIO BARAO MELGACO ACORDO COM CENSO 2.000 IBGE TEM 2. 483 HABITANTES RESIDENTES 592 DOMICILIOS (IBGE 2.000) CONTA COM SEGUINTES COMUNIDADES SEDE SAO PEDRO MOCAMBO PIMENTEIRA RETIRO SAO BENTO COLONIA SANTA ISABEL CAPOEIRINHA LAGOA ALGODAO. DISTRITO JOSELÂNDIA AREA ESTUDO UNICO MUNICIPIO BARAO MELGACO SUA SEDE SAO PEDRO FOI LEGALMENTE CONSTITUIDA 1955 COM ATO REGISTRO AREA CARTORIO FORMA “PATRIMONIO” ( LEI ESTADUAL Nº 415 14 NOVEMBRO 1955) PARTIR SESMARIA SANTO ANTONIO BARRA DEDICADO SANTO PADROEIRO SEU POVO. POUCO MAIS 100 HECTARES FORAM INSTALANDO PESSOAS FAMILIAS BUSCA TERRAS ALTAS PRODUCAO ALIMENTOS SUA SUBSISTENCIA TRABALHO NAS GRANDES FAZENDAS GADO REGIAO. MUITOS FORAM EXPULSOS LOCALIDADES RIBEIRINHAS PELA PROPRIA DINÂMICA INUNDACAO PANTANAL EPOCAS GRANDE CHEIA. SAO PEQUENOS PRODUTORES TRADICIONAIS UTILIZAM SISTEMA PRODUCAO AGRICOLA PECUARIA ADAPTADOS CONDICOES ECOLOGICAS PANTANAL (CASTRO 2005). 
ATIVIDADE PRODUTIVA PRINCIPAL GIRA TORNO AGRICULTURA SUBSISTENCIA CUJO PLANTIO REGIDO PELO REGIME AGUAS (INUNDACAO PERIODO CHUVA). LOCALIDADES REFERIDAS SAO PEDRO DESTACA-SE POR POSSUIR MAIOR NUCLEO HABITANTES COM PRESENCA UMA ESCOLA ENSINO MEDIO PEQUENOS COMERCIOS UNICO POSTO SAUDE REGIAO. FUNCIONARIO RESPONSAVEL PELO ATENDIMENTO POSTO AGENTE COMUNITARIO SAUDE QUAL ENCONTRA MUITAS DIFICULDADES REALIZAR SEU TRABALHO (PIGNATTI 2004). 
RENDA FAMILIAS GARANTIDA PRINCIPALMENTE PELAS APOSENTADORIAS SAO PAGAS PROPRIO DISTRITO MOVIMENTA COMERCIO LOCAL PRODUCAO CASEIRA. CRIACAO GADO MOSTRA-SE CADA VEZ MAIS DIFICIL POUCAS SAO FAMILIAS CONSEGUEM CRIAR MAIS UMA DUZIA CABECAS CLASSIFICADOS COMO FORTES OPONDO AOS FRACOS TEM SUA ATIVIDADE ECONOMICA MAIS VOLTADA UMA AGRICULTURA SUBSISTENCIA CRIACOES GALINHAS PORCOS GERALMENTE ALGUMAS POUCAS VACAS. FAMILIAS ENTREVISTADAS CLASSIFICAM COMO BAIXA RENDA FAMILIAR POIS 77% DESTAS RECEBEM DOIS SALARIOS MINIMOS. 
RELACAO CONDICAO ATIVIDADE OCUPACAO 27% SAO AUTONOMOS (LAVOURA GADO) 15 6% SAO DONAS CASA. NAS QUESTOES SOBRE LAVOURA CRIACAO GADO 52 3% 32 1% RESPECTIVAMENTE DISSERAM ENVOLVEM NESTES AFAZERES EMBORA NAO CONSIDERADO COMO ATIVIDADE TRABALHO UMA VEZ MULHERES CRIANCAS PARTICIPAM “AJUDAR” TRABALHO LAVOURA. PESCA FOI RELATADA COMO SENDO PRATICADA 30 1% CASOS. POPULACAO PREDOMINANTEMENTE MASCULINA (56 25%). 
SITUACAO SANITARIA PRECARIA UMA VEZ 68 75% POPULACAO CONSOMEM AGUA POCO OU NASCENTE 61 66% NAO TEM BANHEIRO OU SANITARIO SENDO UMA PRATICA COMUM USO FUNDO QUINTAL REALIZACAO NECESSIDADES (EVACUACOES MATO) (PIGNATTI 2004). 
REGIAO ESTUDO POSSUI ALGUMAS PARTICULARIDADES DEVIDO CICLO AGUAS PANTANAL. PERIODO JANEIRO MARCO (CHEIA) QUANDO MAIOR PARTE REGIAO INVADIDA PELAS AGUAS; ABRIL MAIO (VAZANTE) QUANDO AGUAS RETORNAR LEITO RIOS ACESSO LOCALIDADE RESTRINGE BARCOS E/OU AVIAO. PERIODO SECA JUNHO DEZEMBRO ACESSO FEITO POR ESTRADAS TERRA. MODO PRODUCAO CARACTERIZA-SE PELA LAVOURA SUBSISTENCIA PESCA. ESTA SOFRE ALTERACOES PERIODICAS FUNCAO CICLO AGUAS PROIBICAO DESTA ATIVIDADE PERIODO PIRACEMA. 
BUSCANDO APREENDER ALGUNS DESTAS EXPLICACOES PRATICAS CURA NESTA COMUNIDADE RURAL SITUADA INTERIOR PANTANAL MATO-GROSSENSE ONDE RITMO AGUAS DETERMINA GRANDE PARTE MODO VIDA ACESSO DESSA POPULACAO AOS SERVICOS SAUDE ALGUNS ELEMENTOS PRESENTES NESTAS PRATICAS REPRESENTACOES PUDERAM SER DESVELADOS APRESENTADOS COMO PERCEPCOES PROCESSO SAUDE DOENCA; PERCEPCOES CUIDADO TRATAMENTO DOENCAS PROCESSO CURA PELA OTICA BENZEDEIRAS. 
SOBRE PERCEPCAO SAUDE DOENCA 
DEFINICOES SAUDE DOENCA VARIAM ENTRE INDIVIDUOS GRUPOS CULTURAIS CLASSES SOCIAIS. INDIVIDUO PASSA SER CONSIDERADO DOENTE PARTIR IDENTIFICACAO SOCIEDADE QUAL ESTA INSERIDA CONSIDERANDO SEU CONTEXTO CULTURAL PESSOAS SAO DEFINIDAS COMO DOENTES HOUVER CONCORDÂNCIA ENTRE SUA PROPRIAS PERCEPCOES MAL-ESTAR PERCEPCOES PESSOAS SEU REDOR. 
	AS NECESSIDADES SAUDE PODEM SER TOMADAS COMO QUALQUER FENOMENO ALTERA NEGATIVAMENTE ESTADO SAUDE SUA PERCEPCAO FAZENDO COM INDIVIDUO E/OU COLETIVIDADE PERCEBA ANORMALIDADES BUSQUEM SOCIEDADE MEIOS AUXILIEM MELHORA SEU ESTADO. 
	AS PRATICAS SAUDE DESENVOLVIDAS PELA COMUNIDADE PANTANEIRA SAO ORIENTADAS PELAS SUAS REPRESENTACOES DOENCA SAUDE VISAM ADQUIRIR PRESERVAR RESTABELECER SAUDE POSSUEM CARACTERISTICAS DETERMINADO TEMPO ESPACO OBEDECENDO CONTEXTO UMA ORGANIZACAO SOCIAL ESPECIFICA. ASSIM ENTENDER ESSAS CONCEPCOES REQUER MUITO MAIS DEFINIR SAUDE DOENCA PROPOE UMA CONSTRUCAO CONTEXTUAL COMO COMUNIDADE PERCEBE PROCESSO SAUDE-DOENCA OU SEJA COMPREENDER REPRESENTACOES DESTA FRENTE ESTE PROCESSO. 
SOBRE PERCEPCAO PROCESSO SAUDE-DOENCA VERIFICOU-SE ESTA MANTEM UMA RELACAO DIRETA INTERDEPENDENTE COM QUESTOES SOCIAIS AMBIENTAIS COMUNIDADE. DEVIDO PRATICA LAVOURA TRABALHO BRACAL EXTREMA IMPORTÂNCIA FICAR DOENTE CONCEPCAO COMUNIDADE ESTA RELACIONADO IMPOSSIBILIDADE NAO PODER EXECUTAR TRABALHO. ALGUMAS RESPOSTAS QUANTO PERCEPCAO SOBRE SIGNIFICADO TER SAUDE ASSOCIARAM-SE FATOR TRABALHO BEM ESTAR TER SERVICOS MEDICOS TER UMA BOA ALIMENTACAO ESTUDO CONFORTO. INDAGARMOS SOBRE QUAL FATOR MAIS IMPORTANTE TER UMA VIDA BOA OBTEVE-SE SEGUINTES RESPOSTAS TER TRANQÜILIDADE UNIAO SAUDE ESCOLA DINHEIRO TRABALHO. 
OBSERVA-SE NESTA LOGICA SAUDE PODE SER DEFINIDA COMO ESTADO EQUILIBRIO ENTRE DIVERSOS ELEMENTOS CONTRADITORIOS ANTAGONICOS HOMEM COM SEU MEIO NATURAL COM SEU MEIO SOCIAL COM AGENTES SOBRENATURAIS COM ELE MESMO DOENCA PROCESSO DESEQUILIBRIO ENTRE ELES. 
RELACAO PERCEPCAO DOENCAS REALIZOU-SE INQUERITO MORBIDADE ATRAVES QUESTIONARIO SEMI-ESTRUTURADO OBSERVOU-SE PERCEPCAO ATRAVES CONJUNTO SENSACOES DESAGRADAVEIS SINTOMAS (CANSACO FRAQUEZA DOR MAL-ESTAR FEBRE) SENDO CORPO (SIGNO) VEICULADOR MENSAGENS SEREM APROPRIADAS PELOS INDIVIDUOS OU MEDICOS CONDUZEM SIGNIFICADO DOENCA CONFORME FERREIRA ( 1995) . 
EXISTEM ALGUMAS CARENCIAS PERCEBIDAS PELA PRECARIEDADE CONDICOES VIDA CARACTERIZADA COMO FRAQUEZA PERCEBE COMO ESTADO DESGASTE CANSACO EXCESSIVO VINCULADO ESPECIALMENTE PESO TRABALHO INSUFICIENCIAS REPOUSO; FOME RECONHECIDO COMO REGIME ALIMENTAR NAO SO QUANTITATIVO MAS TAMBEM QUALITATIVAMENTE DEFICIENTE NERVOSO PERCEBIDO COMO ESTADO TENSAO PERMANENTE LIGADO PREOCUPACAO INSUFICIENCIA SALARIO CONDICOES TRABALHO MORADIA. 
INQUERITO APONTOU 38 77% RESIDENCIAS POSSUEM OU MAIS MEMBROS FAMILIA PORTADORA (ES) SINTOMAS REFERENTES DOENCAS CLASSIFICADAS COMO CRONICAS DIAGNOSTICADAS TRATAMENTO OU APENAS PRE-DIAGNOSTICADAS OU REFERIDAS. APRESENTAM TAMBEM 22 44% COM SINTOMAS RELACIONADOS DOENCAS AGUDAS INFECCIOSAS E/OU CONTAGIOSAS E/OU PARASITARIAS (GRIPE; INFECCOES URINARIAS; HANSENIASE; PNEUMONIA; PARASITOSES INTESTINAIS; ETC) SEM TRATAMENTO MEDICO SUPERVISIONADO. RELACAO AOS SINTOMAS MAIS REFERIDOS ABRE-SE DESTAQUE “DIARREIAS INESPECIFICAS” COM “CAIBRAS SANGUE” QUEIXAS REFERIDAS POR ELES COMO ”DOENCA RESPIRATORIA” “DORES NAS COSTAS” “DORES CABECA” “FRAQUEZA” “PROBLEMA NOS RINS” ENTRE OUTRAS. RELACAO MORTALIDADE AUSENCIA CAUSA BASICA NOS ATESTADOS OBITO NAO NOS PERMITE RELACIONA-LAS COM FATORES LOCAIS SIM CONSTATAR TOTAL ABANDONO DESTAS POPULACOES RELACAO ASSISTENCIA MEDICA OFICIAL. 
FOI TAMBEM ABORDADO 50 RESIDENCIAS HAVIA NOS MORADORES SUAS CASAS OCORRENCIA ACIDENTES NOS ULTIMOS DOIS ANOS RELACIONADOS ANIMAIS E/OU FERIMENTOS OU FRATURAS COM FACAS FACOES ENXADAS TESOURAS OU OUTROS OBJETOS CORTANTES. DESTES 14% RELATARAM ACIDENTES COM ANIMAIS RELACIONADOS TRABALHO DIARIO (CAVALOS GADO CACHORRO) 12% ATAQUES ANIMAIS SILVESTRES COMO COBRAS JACARES ABELHAS ALGUMAS VEZES PROVOCANDO SEQÜELAS GRAVES E/OU MORTE. 
PERIODO CHEIAS PARECE CONTRIBUIR AUMENTO DESTES ACIDENTES ONDE HA DESLOCAMENTO ANIMAIS SILVESTRES PARTES MAIS ALTAS. VERIFICOU-SE 38% ENTREVISTADOS REFERIAM ACIDENTES RELACIONADOS INSTRUMENTOS PERFURO-CORTANTES SENDO MACHADO ENXADA MAIS CITADOS SEGUIDOS PELAS FOICES FACOES RELACIONADOS PROPRIA CARACTERISTICA RURAL POPULACAO. 
PERSPECTIVA ESTAR DOENTE REPRESENTA APENAS UMA FORMA ESPECIFICA ADVERSIDADES PARTE INTEGRANTE DIMENSOES PSICOLOGICAS MORAL SOCIAL UMA CULTURA PARTICULAR ESTA LIGADA ESTADO DESORDEM OU QUEBRA HARMONIA NAS RELACOES INDIVIDUO COM MUNDO CONSIGO MESMO COM SEUS SEMELHANTES (HELMAN 1994). 
CRITERIO ENTRE DOENTE SAO DESTA FORMA ESTA ACORDO COM COMPORTAMENTO INDIVIDUO OU MAIS PRECISAMENTE DESEMPENHO PAPEIS “ESPERADOS” DADA SUA SITUACAO SOCIAL. ENTRE ESSE PAPEIS MAIS RELEVANTE NAS SOCIEDADES CAPITALISTAS PARECE SER PARTICIPACAO ATIVIDADE ECONOMICA MENOS REFERE AOS PERTENCEM POPULACAO ECONOMICAMENTE ATIVA. 
SOFRIMENTO PRODUZIDO POR ENFERMIDADES NEM SEMPRE PROPORCIONAL GRAU INCAPACIDADE PROVOCA MODO MEDIDA MORBIDADE POR ESTA ULTIMA CARACTERISTICA NAO CAPTA DIMENSAO SOFRIMENTO. PUDESSE ALGUMA MANEIRA AVALIAR VOLUME SOFRIMENTO SERIA POSSIVEL REGISTRAR MELHORAS ESTADO SAUDE SEM REDUZIR GRAU OU DURACAO INCAPACIDADE MORBIDA. 
NESTE MISTO EXPLICACOES DEFINICAO DOENCA (ILLNESS) INDIVIDUOS GRUPOS SOCIAIS REFEREM DIZ RESPEITO PACIENTE ESTA SENTINDO ENQUANTO DIRIGE CONSULTORIO MEDICO ENFERMIDADE (DISEASE) ELE TEM RETORNAR CASA CONSULTORIO. DOENCA POIS RESPOSTA SUBJETIVA PACIENTE TODOS CERCAM SEU MAL ESTAR. PARTICULARMENTE COMO ELE – ELES INTERPRETAM ORIGEM IMPORTÂNCIA EVENTO NAO INCLUINDO SOMENTE EXPERIENCIA PESSOAL PROBLEMA SAUDE MAS TAMBEM SIGNIFICADO INDIVIDUO CONFERE MESMA (HELMAN 1994 ). 
PERCEPCOES CUIDADO TRATAMENTO DOENCAS 
NESTE UNIVERSO PREDOMINA UMA RELIGIOSIDADE MARCADA FORTEMENTE CERCA 97 % ENTREVISTADOS RECORREM BENZEDEIRA/REZADEIRA ERVAS/PLANTAS MEDICINAIS 71 73% USAM CONCOMITANTE COM REMEDIO ALOPATICO (COMPRADOS FARMACIA) QUANDO SENTEM ALGUM PROBLEMA DOENCA. 
USO ERVAS PLANTAS MEDICINAIS INCORPORADO NAS PRATICAS COTIDIANAS SEU USO RECOMENDADO TANTO PELAS BENZEDEIRAS PELO AGENTE COMUNITARIO SAUDE PELOS MORADORES MAIS VELHOS GERAL UMA VEZ CONHECIMENTO SOBRE SEUS EFEITOS IDENTIFICACAO FLORA NATURAL PASSADO ORALMENTE GERACAO GERACAO. 
ENTANTO APESAR NOCAO AMPLIADA SAUDE COMUNIDADE TEM DEMANDA MAIS VISIVEL COMUNIDADE ATENDIMENTO MEDICO OFICIAL REMEDIOS ALOPATICOS CONSIDERADOS MAIS "FORTES" TRATAMENTO DOENCAS. NAO HA UMA HIERARQUIA ENTRE PROCEDIMENTOS CONHECIMENTOS ORIUNDOS MEDICINA POPULAR MEDICINA CIENTIFICA. 
NECESSIDADES RESOLUCAO DOR OU DOENCAS SAO PROCURADAS NAS DIVERSAS FORMAS DISPONIVEIS COMUNIDADE DEPENDENDO GRAVIDADE NAO RESOLVIDAS PELA BENZECAO OU PLANTAS MEDICINAIS VAO PROCURAR HOSPITAIS/PRONTO SOCORRO REGIAO. CASO ACIDENTES PRONTIDAO ATRAVES ALUGUEL AVIAO COTIZADO ENTRE MORADORES OU ATRAVES AJUDA SESC EVENTUALMENTE ATENDE ESTA DEMANDA. 
LOCALIDADE DISPOE POSTO MEDICO (UMA SALA) AGENTE COMUNITARIO SAUDE MORADOR LOCAL HA DESESSEIS ANOS EXERCE FUNCAO. ATENDIMENTO MEDICO LOCALIDADE FEITO GERALMENTE DUAS VEZES ANO (MUTIRAO) QUANDO UMA EQUIPE DESLOCA LOCAL (MEDICO ENFERMEIRA DENTISTA). MEDICACAO DISTRIBUIDA GERALMENTE INSUFICIENTE COMO TAMBEM RESULTADO EXAMES NAO INFORMADO POPULACAO (SEGUNDO MORADORES). UNICO MEDICAMENTO AINDA NAO FOI INTERROMPIDO FOI CASOS HANSENIASE (FORNECIDOS POR POCONE). OBSERVOU-SE MAIORIA MORADORES ENTREVISTADOS (55 65 %) PROCURA HOSPITAIS OU PRONTO-SOCORRO QUANDO ESTAO DOENTES. LOCALIZACAO DESTES SERVICOS TAMBEM CONCENTRA NOS MUNICIPIOS CUIABA VARZEA GRANDE. 
SEGUNDO RELATO MORADORES 
QUANDO TEM REMEDIO ATENDIMENTO BOM. POCO TEMPO PRA MUITA PESSOA. ATENDIMENTO POSTO DOIS DIAS ATENDE PRA ATENDE 
AGENTE SAUDE LOCAL RELATOU DIFICULDADES REALIZAR SEU TRABALHO OFERECER UMA “ATENCAO MEDICA” ADEQUADA COMUNIDADE. PRIMEIRA DELAS DIZ RESPEITO FALTA APOIO INFRA-ESTRUTURA POSTO TANTO RELACAO ESTRUTURA FISICA COMO FALTA MEDICAMENTOS ATENDIMENTO MEDICO RESPONSABILIDADE ESTA PREFEITURA MUNICIPAL BARAO MELGACO. SUPRIR ALGUMAS DIFICULDADES RECORRE FREQÜENTEMENTE MUNICIPIO POCONE E/OU CONTA COM AJUDA CONHECIDOS CUIABA. QUANDO CONSEGUE MEDICAMENTOS DEMANDA REPRIMIDA TANTA DISTRIBUI INDISCRIMINADAMENTE POPULACAO. SEU DEPOIMENTO 
EU TRABALHO POSTO JA FAZ DESESEIS ANOS HOJE POR EXEMPLO PESSOAS ASSIM FALA AGENTE SAUDE NAO PODE FAZER INJECAO SO NUM LUGAR IGUAL NOSSO NAO TEM JEITO NAO FAZER EU TENHO BASTANTE PRATICA INCLUSIVE EU FIZ CURSO PRONTO-SOCORRO COMO AGENTE MAS SO PESSOAS FALAM AGENTE NAO PODE FAZER SO NUMA COMUNIDADE COMO NOSSA NAO TEM COMO EU FACO INJECAO CURATIVO VARIAS COISAS EU TAMBEM FACO VISITA COMO FOSSE AGENTE COMUNITARIO EU VERIFICO PRESSAO TUDO ISSO EU FACO TAMBEM (M ) 
OBSERVA-SE AGENTE COMUNITARIO FACE AUSENCIA ATENDIMENTO ESPECIALIZADO SUBSTITUI EXERCE ATIVIDADES “MEDICO”. MESMO TEMPO COMUNIDADE PRESSIONA "ARRUMAR REMEDIOS" MEDICA-LOS. ACOMPANHANDO-O SUAS ATIVIDADES ROTINEIRAS PUDEMOS OBSERVAR RESPEITO COMUNIDADE TRATA FORMA COM DISTRIBUI MEDICAMENTOS CONSEGUE. 
CASOS OBSERVADOS VERIFICOU-SE SR. BONITO 92 ANOS HAVIA CAIDO BATIDO COSTAS BANCO HA UMA SEMANA. NAO SABIA TINHA FRATURADO COSTELAS OU SO LUXADO MAS NAO AGÜENTAVA DOR. COMADRE ESTAVA CUIDANDO DELE COM CHAS REZAS MAS NAO PASSAVA. AGENTE CONSEGUIU POCONE ANTIINFLAMATORIOS ANTIBIOTICOS. LEVOU SR. BONITO TOMAR. NAO SEI PASSOU DOR MAS OUTRO DIA SR. BONITO ESTAVA MAIS ANIMADO (RELATO AUTORES). 
MEDICAMENTO ALOPATICO ATENDIMENTO MEDICO LOCAL PRINCIPAL DEMANDA COMUNIDADE. ENTANTO OBSERVA-SE NAO ATENCAO BASICA SIM ATENDIMENTO ESPECIALIZADO HAVENDO UMA DEMANDA HOSPITAIS PRONTO-SOCORRO. 
NOS EXEMPLOS COLOCADOS INTROJECAO CONCEITOS VALORES ACOMPANHAM APORTE TECNOLOGIAS MEDICAS VAI PERMEANDO CONCEITO SAUDE COMO SENDO CONSUMO BENS SERVICOS. 
ENTREVISTAS REALIZADAS COM MORADORES 85 UNIDADES FAMILIARES VERIFICOU-SE 62 UTILIZAM-SE SERVICO SAUDE PUBLICO 23 SERVICO SAUDE PRIVADO PRINCIPALMENTE CUIABA POCONE VARZEA GRANDE. 
NAO HA PREFERENCIA MORADORES ENTRE SERVICO PUBLICO PRIVADO SENDO MAIOR PARTE AFIRMA UNICA DIFERENCA ENTRE MESMOS SERVICO PRIVADO ATENDIMENTO MAIS RAPIDO CONFORME RELATO "E BOM MAS NAO MELHOR PUBLICO. PROBLEMA PUBLICO DEMORA." 
RELACAO TIPO SERVICO PROCURADO OBSERVOU-SE MAIORIA MORADORES ENTREVISTADOS (55 65 %) PROCURA HOSPITAIS OU PRONTO-SOCORRO ATENDIMENTO. EXPLICACAO ESTA RELACIONADA PRONTIDAO RESOLUCAO PROBLEMA COM VALORIZACAO TECNOLOGIA MEDICA POIS NAO HA NECESSIDADE MARCAR CONSULTA COM ANTECEDENCIA GERALMENTE EXAMES SAO REALIZADOS LOCAL DEMORAM POUCO FICAR PRONTO. 
LOCALIZACAO DESTES SERVICOS CONCENTRADOS NOS MUNICIPIOS CUIABA VARZEA GRANDE TAMBEM SAO ESCOLHIDAS PELOS LACOS PARENTESCO POIS HOSPITAIS GERALMENTE SAO PROXIMOS MORADIA PARENTES OU COM MEDICOS CONHECIDOS PELA COMUNIDADE TAIS COMO HOSPITAL SAO JUDAS CUIABA OU HOSPITAL SAMARITANO VARZEA GRANDE. 
CUSTO FINANCEIRO DESTE DESLOCAMENTO PARECE SER COMPENSADO PELA PRESTEZA ATENDIMENTO FICANDO POUCO TEMPO AUSENTE TRABALHO RESOLUTIVIDADE CONSIDERADA MAIOR UMA VEZ SAI COM DIAGNOSTICO PRESCRICAO MEDICA. QUANTO ACESSO MEDICACAO DEMANDA RETORNA PUBLICO UMA VEZ RENDA CONSIDERADA POUCA. MESMO ASSIM ELA PRIORITARIAMENTE INVESTIDA ALIMENTACAO NOS PROBLEMAS SAUDE-DOENCA. 
SOBRE PROCESSO CURA PELA OTICA BENZEDEIRAS 
UMA MARCAS MAIS EXPRESSIVAS CULTURA LOCAL RELIGIOSIDADE CUJA TRADICAO ESTA ANCORADA CATOLICISMO POPULAR MAIS OPOSICAO SABER RELIGIOSO CLERICAL COM ELE DIALOGA TRANSFORMA MANTENDO SEU INTERIOR ENTRECRUZAMENTO MULTIPLAS EXPERIENCIAS RELIGIOSAS PRINCIPALMENTE RELEITURAS CRISTIANISMO. ESTA RELIGIOSIDADE MANIFESTA VARIAS MANEIRAS TANTO COTIDIANAMENTE ALTARES CASEIROS SAO TESTEMUNHAS COMO NOS FESTEJOS HOMENAGEM AOS SANTOS FAMILIARES COMUNITARIOS. 
FESTAS SANTO SAO MAIORES DEMONSTRACOES DESTA FORMA VIVER RELIGIOSO ONDE SAGRADO PROFANO RELIGIAO OFICIAL CONVERTE-SE TOTALIDADE SENTIMENTO DEVOTOS REZA NOS CULTOS NOS RITOS NAS BEBIDAS NAS DANCAS NOS NAMOROS ETC. SAO PEDRO FESTA HOJE MOMENTO MAIS AGUARDADO ANO ONDE ATUALIZAM LACOS SOLIDARIEDADE RELACAO ENTRE COMUNIDADE SUA FE SAO PEDRO ELA UNE COMUNIDADES MOCAMBO PIMENTEIRA RETIRO SAO BENTO COLONIA SANTA ISABEL CAPOEIRINHA LAGOA ALGODAO REAFIRMANDO TERRITORIALIDADE POVO JOSELÂNDIA MANTENDO SUA TEIA “OS FILHOS TERRA” ISTO PERMITINDO NAO MAIS MORAM LUGAR CONTINUEM PERTENCER LOCAL (CASTRO 2005). 
ESTA RELIGIOSIDADE NAO RESTRINGIA MISSAS REZAS FESTAS MAS TODO UNIVERSO RELACOES SOCIAIS TRABALHO AGRICOLA COM ANIMAIS CACA PESCA. RELIGIAO MISTURA-SE COM CONHECIMENTOS NATUREZA DAR LEGITIMIDADE PRATICAS COTIDIANAS. DEFESA PRAGAS DESTROEM LAVOURAS MUITOS AGRICULTORES BENZEM SUAS PLANTACOES PLANTAM “LUA CERTA” PLANTIO TAMBEM TEM CUIDADOS COLHEITA. RELIGIAO TAMBEM MISTURAVA UNIVERSO MITICO LENDAS MISTERIOS RIOS MATAS. 
COMUNIDADE JOSELÂNDIA OBSERVOU-SE RELIGIOSIDADE MARCA TANTO NAS MANIFESTACOES COLETIVAS QUANTO AOS PROCESSOS CURA INDIVIDUAL DOENCAS OUTRAS MANIFESTACOES SINTOMAS MAL DEFINIDOS SENDO FE ELEMENTO PRIMORDIAL PROCESSO CURA. 
PRATICA CURA DOENCAS NESTE UNIVERSO ATRAVES BENZECOES SEU RITUAL – ENVOLVE BENZEDOR/BENZIDO GESTOS ESPACOS OBJETOS SACRALIZADOS - ESTA IMERSO NESTA RELIGIOSIDADE POPULAR. PESSOAS INSERIDAS NESSE MODELO MUNDO SUJEITO SAO CONCEBIDOS COMO TOTALIDADES. RUPTURA DESSA TOTALIDADE INSTAURA DESORDEM CONTRA QUAL PRECISO REAGIR PELO AUXILIO FORCAS SOBRENATURAIS (NO CASO PRINCIPALMENTE SANTOS ANJOS). BENZER GARANTIR FUNCIONAMENTO NORMALIDADE DESEJADA CONTER MAL. ATRAVES RELIGIAO SER HUMANO LEVADO ACEITAR SOFRIMENTO MORTE MEDIDA ISSO TEM SIGNIFICADO CONVINCENTE MOMENTOS CRUCIAIS SUA VIDA (MYNAYO 1994). 
ENTREVISTAS REALIZADAS COM 4 BENZEDEIRAS COMUNIDADE RELACAO CURA TANTO RELACIONA COM FE QUEM BENZE QUANTO QUEM BENZIDO 
BENZICAO MANDA FE NE SENHORA BENZE SEM FE NUM ADIANTA TANTO PESSOA COMO MINHA NE SENHORA BENZE UMA COISA SENHORA NAO TEM FE NUM VALE NADA (D) 
	ALGUNS SINAIS TAIS COMO ARCA CAIDA MAU OLHADO - ACREDITAM SOMENTE SAO CURADAS PELA BENZECAO POIS SAO ATRIBUIDAS INTENCOES MALEFICAS TERCEIROS. BENZE-SE PICADA COBRA COBREIRO ARCA CAIDO MAU-OLHADO "ZIPELA" DOR DENTE CADA UMA DESTAS FAZ-SE UMA REZA DIFERENTE GERALMENTE TRANSMITIDA CADA GERACAO. RITUAL REZA NAO PODE SER GRAVADO - UMA VEZ RITUAL SOMENTE PERMITIDO QUANDO HA REALMENTE PROBLEMA SER BENTO ESTE PARTILHADO ENTRE BENZEDOR/ BENZIDO. APENAS BENZEDORES RELATOU ORACAO FAZ COBREIRO 
PEDRO TEM COBREIRO SENHOR. “ESSE MESMO EU BENZO COM AGUA FONTE CAMINHO MAR”. (R) 
CONSIDERACOES 
ASPECTOS RELACIONADOS SAUDE/DOENCA ENVOLVEM ACOES INDIVIDUOS EXPRESSOS FORMA COMO PERCEBEM DOENCA ESTABELECEM DIAGNOSTICO BUSCAM TRATAMENTO (OLIVEIRA 2002). INDIVIDUO BUSCA SATISFACAO SUA NECESSIDADE SAUDE DISPOE MEDICINA POPULAR CONSTITUI PRATICAS ALTERNATIVAS SEDIMENTADAS PELO CONHECIMENTO EMPIRICO POPULACAO SERVICOS SAUDE INSTITUCIONALIZADOS EMBASADOS CONHECIMENTOS CIENTIFICOS (MEDICINA OFICIAL). 
NESTE GRUPO POPULACIONAL ESPECIFICO OBSERVOU-SE INTROJECAO VALORES CONCEITOS PRATICAS ACOMPANHAM APORTE NOVAS TECNOLOGIAS. TER SAUDE PODER CONSUMIR TAIS SERVICOS VERIFICADOS PELA DEMANDA LOCAL COM ABAIXO ASSINADOS COMUNIDADE ATENDIMENTO MEDICO LOCAL ATRAVES MUTIROES DISPONIBILIDADE MEDICAMENTOS POSTO PROCURA POR ATENDIMENTO HOSPITAIS PRONTO-SOCORROS. MUTIROES ASSISTENCIA SAUDE REALIZADOS POR UMA EQUIPE MEDICA SAO PONTUAIS NAO RESOLVEM DEMANDAS COTIDIANAS POPULACAO CONTAM COM AUXILIO BENZEDEIRAS REMEDIOS CASEIROS COMO DIVERSIDADE CHA RELATADOS. DOENCAS TAIS COMO HANSENIASE HIPERTENSAO ARTERIAL MAIS FREQÜENTES RELATADAS NECESSITAM ACOMPANHAMENTO MEDICO INCLUSIVE COM FORNECIMENTO MEDICACAO. NAS DOENCAS AGUDAS OU EMERGENCIAS (ACIDENTES) NAO HA UMA ESTRUTURACAO SERVICO REFERENCIA NEM SEQUER SISTEMA PUBLICO TRANSPORTE DEIXANDO COMUNIDADE MERCE DESLOCAMENTO PAGAMENTO PARTICULAR CONSULTAS ATENDIMENTO MEDICO. 
ACHADOS COMUNIDADE QUESTAO REAFIRMAM CONSTATADO POR QUEIROZ (1991) POPULACAO BAIXA RENDA ENCONTRA MEDICINA CASEIRA TRADICIONAL UMA ALTERNATIVA INTERESSANTE PRINCIPALMENTE PORQUE NAO ENVOLVE GASTOS FINANCEIROS. DEVE-SE TAMBEM CONSIDERAR COMUNIDADE QUESTAO DIFICULDADE ACESSO AOS SERVICOS SAUDE MAIORIA VEZES IMPOEM PROCURA ALTERNATIVAS MAIS LOCAIS NAO POR ESCOLHA MAS PELA FALTA OPCOES. 
MAIS RETORNO SIMPLISTA PRATICAS ANTIGAMENTE NOVAS PRATICAS CIENTIFICAS SOCIAIS DEVE FORTALECER APARICAO NOVOS POLOS VALORIZACAO - COMO RESISTENCIA SISTEMA CONSUMO NOVAS TECNOLOGIAS SAUDE REINVENCAO NIVEL LOCAL MECANISMOS TRATEM SAUDE FORMA AMPLIADA PLANO INDIVIDUAL BUSCA INTEGRALIDADE CUIDADO SAUDE PODEM DEVEM CONSTITUIR-SE NOVAS PRATICAS SAUDE TANTO PROFISSIONAIS SAUDE COMO MORADORES DISTRITO JOSELÂNDIA. 
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